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您好我是吴医生请问您是小明妈妈吗如何称呼您呢医生您好我姓张啊张女士您好请您讲讲小明的情况他怎么了啊是这样的小明前天开始说嗓子疼到傍晚的时候就有些发烧了我给了他退烧的糖浆昨天开始出了些红疹今天早上就发现红疹越来越多了发烧也没退我担心他是不是过敏了小明能让我看看是什么样的疹子吗这个疹子最开始是在哪个部位开始出现的呢昨天洗澡的时候就在大腿根那儿今天就到处都是了尽可能获得有价值的病史资料除了发烧嗓子疼还有流鼻涕打喷嚏咳嗽吗好像这些都没有有肚子痛呕吐腹泻吗也没有小便有什么不舒服的吗没听他说这两天水喝的多小便好像挺好的孩子有提到身体其他部位疼吗比如手脚或者膝盖最近小明的同学或家人有生病了吗尤其是发烧起疹子的学校没听说过有生病请假的小孩家里人也还好小明最近有外出旅行过吗没有小明按计划打过疫苗吗都有我们都按要求打过疫苗以前得过别的病吗住过院吗没什么大问题偶尔感冒发烧一次对什么药物食物过敏吗没有啊这种退烧的糖浆以前也喝过都没问题啊我就奇怪为什么这次就过敏了呢我觉得这疹子不一定是药物过敏引起的我先给小明做个查体然后和您商量下一步好吗哦好的医生您先检查孩子的情况很有可能是猩红热是一种细菌感染引起的当然不排除其他可能我建议给小明做一个咽拭子这是一个比较简单的检查就是在咽喉部位用棉棍蘸取一点点的分泌物稍微有点不舒服但是一般不会引起疼痛这个检查的目的是确定咽喉部位的细菌感染治疗的话主要是抗生素另外还有一些控制发热缓解喉咙痛的药物另外要保证孩子充足的饮水好的按您说的办不过医生这个病会不会传染呢是不是不能上学了有一定的传染性不过通常在开始使用抗生素后一到两天细菌可以得到控制所以开始抗生素治疗后一到两天孩子如果没有发烧精神状态良好是可以去上学的另外这种细菌感染虽然多数恢复良好但非常少见的情况下可以出现免疫相关的并发症我们使用抗生素治疗可以减少并发症的出现所以要完成抗生素的疗程如果孩子出现小便异常的情况或者心脏不舒服要及时回来复诊好的明白谢谢医生
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